近期，日本梅毒感染人数持续走高，日本年轻人聚众晒梅毒、化“梅毒妆”频上热搜。

梅毒（syphilis）是由苍白螺旋体（Treponema pallidum，TP）引起的一种慢性、系统性性传播疾病[1]，可引起神经、心血管等多系统损害，甚至威胁生命。梅毒可通过胎盘传染胎儿，导致自发性流产、死产或先天梅毒等。

梅毒-性病之首，感染人数不容小觑

梅毒属于国家法定监测的乙类传染病，自1970年代末、80年代初梅毒在我国死灰复燃后，发病率总体呈快速上升趋势[2]。根据国家疾病预防控制局相关数据可知[3]，2024年我国梅毒报告病例超57万人，2025年汇总各月数据后全年更是高达640,034 例，远高于淋病及艾滋，位居性病感染人数之首。

在目前严峻的形势下，如何落实和完善现有梅毒防控政策，遏制梅毒发病率的增长，成为当前一个重要课题。

梅毒及早防治

血清学检测是关键

目前梅毒主要依靠青霉素类药物治疗，及早发现诊断，越早规范治疗效果越好^[1]。根据我国梅毒诊断行业标准[4]，梅毒诊断依据流行病学史、临床表现及实验室检查，后者尤为关键。

目前实验室检测主要有如下方法，其中血清学检测因为检出率高、取样便捷、成本可控，并可区分现症感染及过往感染等优势，目前应用最为广泛。

• 直接检测法

如暗视野显微镜检查、镀银染色检查，可以取早期皮损渗出液检测。

•  血清学检测

• 非特异性抗体试验(RPR/TRUST)：用于筛查和疗效监测，滴度变化反映疾病活动度。

• 特异性抗体试验(TPPA/TPHA)：确诊试验，治愈后仍可持续阳性。

•  分子生物学技术

采用实时荧光定量 PCR技术检测梅毒核酸，可以对神经梅毒和先天梅毒等进行诊断。

科华生物梅毒

体外诊断整体方案

参考文献：

[1] 中国疾病预防控制中心性病控制中心, 中华医学会皮肤性病学分会性病学组, 中国医师协会皮肤科医师分会性病亚专业委员会. 梅毒、淋病、生殖器疱疹、生殖道沙眼衣原体感染诊疗指南（2014）［J］. 中华皮肤科杂志, 2014,47（5）:365372.

[2] 陈泽伟, 梁诗晴, 岳晓丽, 等. 2010—2023年中国梅毒流行趋势及时空分布特征 [J]． 中华皮肤科杂志, 2024, 57（11）：1045-1050.

[3]https://www.ndcpa.gov.cn/jbkzzx/c100016/common/content/content_1998217472895258624.html

[4] 中国卫计委.《中华人民共和国卫生行业标准-梅毒诊断（WS273-2018）》.